六零小中医:开局救了个老太太

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第582章 诊室里的学问与温情

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上午的阳光透过百叶窗,在诊室的地板上投下一道道长短不一的光影。空气中弥漫着淡淡的消毒水味,混合着中草药特有的清苦香气,形成了医院独有的味道。陈墨坐在诊桌后,一边听陈钟国断断续续地讲述着这几年的求医经历,一边拿起桌子上厚厚的一摞检查资料,慢悠悠地翻看着。

陈钟国的声音带着一丝疲惫和无奈,从最初的满怀希望,到后来的失望透顶,再到现在的近乎绝望,五年的时间,足以磨平一个年轻人所有的棱角。木芳坐在旁边,低着头,不停地用手绞着衣角,眼泪在眼眶里打转,却强忍着不让它掉下来。

陈文轩和段佳宁站在陈墨的身后,屏住呼吸,认真地听着,手里的笔不停地在笔记本上记录着。这是他们第一次完整地跟着老师接诊一个复杂的病例,心里既紧张又兴奋。

“好了,情况我都了解得差不多了。” 陈墨放下手里的资料,看着他们俩,说道,“文轩,你先来给木芳把把脉,说说你的看法。”

“好的,老师。” 陈文轩点了点头,走上前,在木芳对面的凳子上坐下。他深吸一口气,平复了一下心情,然后伸出手指,轻轻搭在了木芳的手腕上。

他的动作标准而沉稳,眼神专注,仔细感受着脉象的跳动。过了大约五分钟,他换了另一只手,又把了五分钟,才抬起头,看着陈墨,说道:“老师,我觉得她的脉象沉涩而迟,是典型的寒凝血瘀之象。沉脉主里,迟脉主寒,涩脉主瘀。结合她刚才说的月经不调、痛经、小腹冷痛、手脚冰凉这些症状,应该是宫寒血瘀,阻滞冲任二脉,导致输卵管不通,所以才无法受孕。”

陈墨点了点头,脸上露出了赞许的神色:“不错,辨证很准确。段佳宁,你也来试试,说说你的看法。”

“好的老师!” 段佳宁兴奋地应了一声,连忙走上前。她的动作有些急切,看得出来,她已经迫不及待地想要上手了。她学着陈文轩的样子,把手指搭在木芳的手腕上。

可能是太紧张了,她的手指微微有些发抖。过了一会儿,她抬起头,有些不好意思地说道:“老师,我也觉得是寒凝血瘀。不过我感觉她的脉象还有点细,应该还伴有气血不足的情况。她平时月经量少,颜色发黑,有血块,应该就是气血不足,无力推动血液运行,导致瘀血内停。”

“说得也对。” 陈墨点了点头,“你们俩的辨证都很准确。木芳的主要问题就是宫寒血瘀,兼气血不足。陈钟国,你也过来,我再给你把把脉,让他们俩也学学。”

陈钟国连忙伸出胳膊。陈文轩和段佳宁轮流给他把了脉,然后分别说出了自己的看法。他们都认为陈钟国是肾阳虚衰,精气不足,这和陈墨之前的判断一致。

“很好,你们俩都进步很快。” 陈墨欣慰地说道,“这个病例其实并不复杂,病因也很简单。按照中医的说法,就是瘀滞为主,瘀血内停,冲任胞宫阻滞,血行不畅,经血有血块,久而久之就导致了输卵管堵塞不通。”

他拿起桌子上之前别的医院开的几个中药药方,递给他们俩,说道:“你们看看这几个药方,觉得怎么样?”

陈文轩和段佳宁接过药方,仔细地看了起来。看了一会儿,段佳宁抬起头,疑惑地说道:“老师,这几个药方都是对症的啊,有用温经汤的,有用少腹逐瘀汤的,还有用艾附暖宫丸的,都是治疗宫寒血瘀的经典方剂。为什么他们吃了这么久,一点效果都没有呢?”

陈文轩也点了点头,说道:“是啊老师,我也觉得药方没问题。难道是药材的质量不好?还是煎药的方法不对?”

“药材质量和煎药方法可能有一定的原因,但不是主要原因。” 陈墨摇了摇头,看着陈钟国和木芳,语重心长地说道,“我不知道你们之前是怎么跟大夫说的,也不知道你们的身份背景是怎么被别人知道的。但我这里多嘴奉劝二位一句,以后看病,最好不要随便亮出自己的背景。”

陈钟国和木芳闻言,面面相觑,脸上露出了疑惑的神色。他们怎么也没想到,拖了好几年的病,竟然会和自己的背景有关系。

陈文轩和段佳宁也有些不解,隐晦地看了一眼这对夫妇,心里充满了好奇。

“你们看这几个药方,” 陈墨指着药方上的剂量,说道,“温经汤里的桂枝,正常用量应该是 6 到 12 克,这里只用了 3 克;穿山甲,正常用量应该是 6 到 10 克,这里只用了 2 克;王不留行,正常用量是 10 到 15 克,这里只用了 5 克。所有的药物,用量都比正常剂量小了一半还多。”

他顿了顿,继续说道:“为什么会这样?不是大夫不会看病,也不是大夫不想给你们治好,而是他们不敢啊!你们的背景不一般,他们惹不起。万一给你们用了猛药,出了一点小问题,哪怕是正常的药物反应,被你们家里人知道了,他们轻则丢工作,重则可能还要承担法律责任。所以,他们只能尽量保守用药,不求有功,但求无过。这样一来,药不对量,自然就没有效果了。”

陈墨的话像一盆冷水,浇在了陈钟国和木芳的头上。他们愣在那里,半天说不出话来。他们从来没有想过,竟然是这个原因。

木芳的脸一下子红了,心里充满了愧疚。她从小在军区大院长大,爷爷是老将军,父亲也是部队的高级干部。从小到大,不管做什么事,都有人给她安排得妥妥当当的。看病更是从来不用排队挂号,都是直接找医院的院长,院长再安排最好的医生给她看。

她一直觉得这是理所当然的,从来没有考虑过那些医生的感受。她以为那些医生都是尽心尽力地给她看病,却没想到,他们竟然因为自己的背景,不敢放开手脚治疗。难怪她吃了那么多药,都没有效果。

“对不起……” 木芳低下头,小声说道,声音里带着哭腔,“我…… 我从来没有想过会这样……”

“没事,现在知道也不晚。” 陈墨温和地说道,“我这里没有那么多规矩,也不怕什么。我只看病,不管你是什么身份背景。在我眼里,你就是一个普通的病人。所以,我会用最合适的剂量,给你最好的治疗。”

“谢谢李院长…… 不,谢谢陈院长!” 陈钟国激动地说道,连忙改了口,“谢谢您!我们真是遇到好人了!”

“不用谢。” 陈墨笑了笑,拿起笔,开始开药方。他一边开,一边给陈文轩和段佳宁讲解:“你们看,这个方子,我还是用温经汤作为基础方。但是桂枝我用到了 10 克,附子用到了 6 克,艾叶用到了 10 克,增强温阳散寒的作用。穿山甲用到了 10 克,王不留行用到了 15 克,路路通用到了 15 克,再加三棱 10 克、莪术 10 克,增强活血通络、破瘀散结的作用,这样才能打通堵塞的输卵管。”

他又开了一个方子,说道:“这个方子是给陈钟国的,用右归丸加减。附子 10 克,肉桂 6 克,鹿茸 3 克(研末冲服),淫羊藿 15 克,巴戟天 15 克,枸杞子 15 克,菟丝子 15 克,五味子 10 克,车前子 10 克。温补肾阳,填精益髓,提高精子质量。”

写完药方,他递给他们,说道:“这个方子,先抓三剂,每天一剂,用大火烧开,再用小火煎一个小时。早晚各服一次。服药期间,可能会有少量的阴道出血,这是正常的,是瘀血排出的表现,不用害怕。等出血彻底干净了以后,再喝这个方子。”

他又拿起桌子上之前的一个药方,在上面改了几个剂量,说道:“这个方子,连喝五天,每天一次。一个月之内,你们不要同房。注意休息,别劳累,别受凉,保持心情舒畅。”

见他不再说话了,陈钟国小心翼翼地问道:“陈院长,这就完了?”

“完了。” 陈墨点了点头。

“那…… 那我妻子的病,多久能好?” 陈钟国又问道,眼里满是期待。

“药喝完就差不多了。” 陈墨说道,“不过你要是想问多久能怀孕,这我可说不准。怀孕是个复杂的过程,受很多因素的影响。正常情况下,调理得好的话,三个月到半年应该就能怀上了。”

“谢谢您!太谢谢您了陈院长!” 陈钟国和木芳激动得热泪盈眶,对着陈墨连连鞠躬。五年的期盼,终于看到了希望。

“不用谢。” 陈墨随意地摆了摆手,示意他们可以走了,“去大厅挂号处补一个挂号单子拿过来。”

陈钟国正在收拾东西的动作一下子停滞了。他愣了一下,然后偏过头,给还在发傻的妻子使了一个眼色,示意她快去挂号。

木芳被说得有些不知所措。她不算一个刁蛮任性的人,也从来没有利用自己的背景去做过什么伤天害理的事情。可家里的家教再严,她的背景也着实让她在不少小事上享受到了便利。久而久之,她就把这视为理所当然了。

之前看病,她还真的从来没有挂过号。每次都是一个电话,院长就亲自在门口等着,然后直接领她去最好的医生那里。今天猛然间听到还要去补挂号费,还要自己去排队,她一时有些茫然,甚至觉得有些不可思议。

但她还是乖乖地点了点头,拿着钱包,转身走出了诊室。

走到门诊大厅,看着长长的挂号队伍,木芳站在那里,有些不知所措。长这么大,她还是第一次排队挂号。看着前面那些普通的病人,有的拖着病体,有的抱着孩子,脸上满是疲惫和焦急,她的心里忽然涌起一股愧疚之情。

以前,她总是觉得,自己享受这些便利是应该的。可现在她才明白,那些医生和护士,也是普通人,他们也有自己的工作和生活。因为自己的背景,他们不得不额外付出更多的时间和精力,还要承受巨大的心理压力。

排了大约二十分钟的队,终于轮到她了。她递过去五块钱,挂了一个普通号。拿着那张薄薄的挂号单,她的心里五味杂陈。

回到诊室,她把挂号单递给陈墨。陈墨看都没看,随手放在了桌子上。

“好了,你们可以去抓药了。” 陈墨说道,“记住,一定要按照我说的方法煎药,按时服药。有什么不舒服的,随时给我打电话。”

“好的,谢谢陈院长!” 两人又道了谢,才转身离开了诊室。

看着他们离开的背影,段佳宁连忙跑到对面的凳子上坐下,好奇地问道:“老师,为什么他们的背景,会让之前的那些大夫选择保守开药啊?难道就因为怕担责任吗?”

“是啊。” 陈墨点了点头,叹了口气,说道,“碰到一个你明知道惹不起的病人,你还会保持平常心吗?这就跟你给自己的亲人看病是一样的。就像你的一位至亲得了重病,需要你给他开药,你的心里会不会有些患得患失?考虑的就会比面对别的病人多得多。用药的时候,就会不自觉地保守一些,生怕出一点差错。”

他顿了顿,继续说道:“更何况,现在的医疗环境本来就不好。医生和患者之间缺乏信任,稍微出一点问题,患者和家属就会大吵大闹,甚至动手打人。要是再碰上有背景的患者,那后果就更严重了。我认识一个老中医,医术很高明,去年给一个领导的家属看病,用了点泻下的药,结果患者拉肚子拉了两天。其实这是正常的排毒反应,可那个领导不干了,非要说是医疗事故,硬是把那个老中医给停职了。你说,遇到这样的事,谁还敢放开手脚看病?”

段佳宁细细地品味着陈墨的话,过了一会儿才缓缓地点了点头。她以前从来没有想过这些问题。在她的印象里,医生就是救死扶伤的,只要医术高明,就能治好所有的病。现在她才明白,医生这个职业,远没有她想象的那么简单。不仅要有高超的医术,还要面对各种各样的压力和风险。

陈文轩就没有这方面的困扰。作为陈墨的儿子,他从小在医院长大,见多了这样的事情。而且,因为他父亲的身份,也没有人敢找他的麻烦。但这同样也是他的背景带来的。他知道,自己之所以能这么顺利地在协和医院坐诊,除了自己的努力之外,很大一部分原因是因为他是陈墨的儿子。

“小段,你现在不用想那么多。” 陈墨看着她,语重心长地说道,“你目前需要做的,是努力提高自己的医术,积累自己的临床经验。当你的医术水平达到一定高度的时候,这些问题就都不是问题了。只要你能治好病,患者自然会信任你,尊重你。”

“我知道了老师!” 段佳宁脆生生地应道,眼里满是坚定的光芒,“我一定会好好学习,努力成为像您一样的好医生!”

“好,有志气。” 陈墨欣慰地笑了,“接下来再来病人,你们两个来接诊。我在旁边看着,有问题我再给你们指导。”

“好!” 陈文轩和段佳宁异口同声地应道,脸上都露出了兴奋的神色。

一早上的时间,就在忙碌而充实的学习中缓缓流过。由于需要详细地讲解和指导,他们两个一早上只接诊了五个病人。虽然数量不多,但他们都学到了很多东西,感觉比在学校学一年都有用。

陈墨看了一眼墙上的挂钟,已经十二点多了。他把身上的白大褂脱下来,挂在墙上的衣钩上,说道:“时间差不多了,先去吃饭吧。下午还是这样,你们俩先接诊,我再给你们点评。”

“好的老师!”

说完,陈墨就转身走出了诊室,去食堂吃饭了。

段佳宁趴在桌子上,认认真真地整理完上午的笔记,把每个病例的辨证要点、用药思路都详细地记录下来。然后才站起来,伸了一个大大的懒腰,活动了一下僵硬的脖子和肩膀。

“师兄,我好了,我们走吧。” 她见陈文轩一直坐在那里看书,没有要走的意思,以为他是在等自己一起去食堂。

“呃……” 陈文轩刚想说让她自己去,诊室的门帘就被撩开了。王越月提着一个保温桶,蹦蹦跳跳地走了进来。

“轩哥哥,我来给你送饭啦!” 她的声音清脆悦耳,像银铃一样。

看到诊室里还有一个陌生人,王越月没说完的话戛然而止。她好奇地打量着段佳宁,眼里满是疑惑。这个穿着白大褂的漂亮姐姐是谁啊?怎么从来没见过?

“月月,你来了。” 陈文轩看到王越月,脸上立刻露出了温柔的笑容。他站起来迎了上去,从她的手里接过装着饭盒的布袋,然后给她们两个介绍道:“月月,这位是我爸新收的学生,段佳宁,以后就在咱们医院实习了。师妹,这是我的未婚妻,王越月。”

“王越月你好,我是陈老师新收的学生,段佳宁。” 段佳宁伸出右手,微笑着说道。她仔细地打量着眼前的这个女孩子,皮肤白皙,眼睛大大的,像两颗黑葡萄,扎着一个高高的马尾辫,穿着一条粉色的连衣裙,看起来粉雕玉琢的,可爱极了。同为女人,她都觉得王越月长得好漂亮,心里不由得感叹,师兄还真是好福气,好眼光。

“你好。” 王越月也伸出手,和段佳宁轻轻握了一下,脸上露出了羞涩的笑容。

等她们俩打过招呼后,陈文轩才提了一下手里的布袋,有些不好意思地对段佳宁说道:“师妹,真不好意思,我对象来给我送饭了,所以……”

“啊,没事没事!” 段佳宁连忙摆了摆手,笑着说道,“你们吃你们的,我去食堂吃就好了。那我先走了,下午见!”

说完,她又跟王越月说了一声再见,然后转身走出了诊室,连白大褂都忘记脱了。

走到走廊里,段佳宁回头看了一眼诊室门口正在晃动的门帘,有些羡慕地笑了笑。师兄和他的未婚妻感情真好,看起来真幸福。希望以后自己也能遇到一个这么好的人。

诊室里,王越月凑到陈文轩跟前,轻声问道:“轩哥哥,你为什么不邀请她一起吃饭啊?多不好意思啊。”

“你不知道,她可自来熟了。” 陈文轩一边从布袋里往外掏饭盒,一边小声说道,“我如果开口邀请她,搞不好她真能留下来跟咱俩一起吃。那咱们俩的二人世界不就泡汤了?而且她饭量可大了,说不定咱们俩都吃不饱。”

说着,他又跟王越月讲了一下昨天段佳宁追着他问东问西,像个十万个为什么一样的事情。

“咯咯……” 王越月笑得前仰后合,抬手轻轻拍了一下他的胳膊,“哪有你这样子说一个女孩子的。太坏了你。”

“我说的是事实啊,又不是瞎编排她。” 陈文轩笑着说道,打开饭盒。饭盒里装着香喷喷的红烧排骨、西红柿炒鸡蛋,还有一碗绿豆汤,都是他爱吃的。

“快吃吧,不然该凉了。” 王越月拿起筷子,夹了一块最大的排骨,递到陈文轩的嘴边,“啊,张嘴。”

陈文轩张开嘴,把排骨吃了进去,满足地说道:“真好吃!我媳妇儿做的饭就是好吃!”

“那当然了。” 王越月得意地扬了扬下巴,也夹了一块排骨,放进自己嘴里。

小两口一边说笑着,一边互相喂着饭菜。原本充满消毒水味道的诊室,此刻都弥漫着饭菜的香味和甜甜的爱意。阳光透过窗户洒进来,落在他们年轻的脸上,温暖而美好。

另一边,段佳宁独自一人来到了医院的食堂。食堂里人来人往,熙熙攘攘,到处都是穿着白大褂的医生和护士。她找了一个空位坐下,买了一份米饭和两个菜,慢悠悠地吃了起来。

看着周围热闹的人群,段佳宁的心里充满了感慨。以前在部队医院实习的时候,食堂里冷冷清清的,每天就那么几个人,饭菜也不好吃。而协和医院的食堂,不仅人多,饭菜种类也丰富,味道也很好。最重要的是,在这里,她能学到真正的医术,能跟着全国最好的中医老师学习。

她暗暗下定决心,一定要珍惜这次难得的机会,好好学习,努力提高自己的医术。将来也要成为像陈墨老师一样的好医生,救死扶伤,帮助更多的人。

吃完饭,段佳宁本来想回到诊室看书的。走到一半,她又停住了脚步。她想起了师兄的未婚妻还在诊室里,万一还没走,她过去岂不是当了电灯泡?那多尴尬啊。

想了想,她还是转身往宿舍走去。反正下午两点才上班,不如回宿舍休息一会儿,养足精神,下午才能更好地学习。

阳光正好,微风不燥。年轻的人们,都在各自的人生道路上,努力地奔跑着,追逐着自己的梦想。而诊室里的故事,还在继续上演着。

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